更新日：2021年3月15日

不妊・不育症治療受診等証明書

 該当する治療を行った場合、主治医に記入してもらい提出してください。
県の「特定不妊治療受診等証明書」発行の場合、その写しでも結構です。
不妊治療又は不育治療を受けた医療機関発行の領収書を添付してください（コピー不可）。

ダウンロード

書式は、下記リンク内ページよりダウンロードしてご利用ください。

菊川市不妊症・不育症治療費助成事業についてのご案内（ページ下部に各様式のリンクがあります。）

 

• ダウンロードファイルの説明
  エクセル…「Microsoft Excel」などのソフトでご覧いただけます
  ワード…「Microsoft Word」などのソフトでご覧いただけます
  PDF…「Adobe AcrobatReader」などのソフトでご覧いただけます

お問い合わせ

部署名：菊川市こども未来部子育て応援課

電話：(0537)37-1136

ファックス：(0537)37-1172

フィードバック

このページの情報は役に立ちましたか？

1：役に立った

2：ふつう

3：役に立たなかった

このページの情報は見つけやすかったですか？

1：見つけやすかった

2：ふつう

3：見つけにくかった